Monural (Монурал) инструкция
Опубликовано 24 января, 2012 год
Фосфомицин – структурный аналог пирувата фосфоэнола, за счет чего выступает конкурентом фермента N-ацетилглюкозамино-3О-энолпирувилтрансферазы. Благодаря этому обеспечивается селективное, специфическое и необратимое подавление этого фермента. Подобный механизм действия не вызывает перекрестной резистентности с антибактериальными препаратами других групп и действует синергично с антибиотиками цефалексином, амоксициллином и кислотой пипемидиновой (in vitro). Фосфомицин in vitro уменьшает адгезивные свойства бактерий по отношению к эпителию мочевыводящей системы.
Фосфомицин быстро абсорбируется из кишечника, Сmax в плазме крови наблюдается через 180 минут (30-35 мкг/мл). Период полувыведения препарата – 2 часа. Выводится почками в неизмененном (не метаболизируется), биологически активном виде за счет гломерулярной фильтрации (90%). Остальные 10% экскретируются с калом. Монурал накапливается преимущественно в почечной ткани (концентрация - 2500 – 3500 мкг/мл при минимальной подавляющей концентрации для кишечной палочки 128 мкг/мл). Энтерогепатическая циркуляция препарата дает возможность поддерживать терапевтически активный уровень фосфомицина на протяжении 2 суток. Это время вполне достаточно для стерилизации мочи и этиологического выздоровления.
Показания к применению:
• Бактериальный острый цистит,
• рецидивируюций бактериальный цистит (острые приступы),
• массивная бессимптомная бактериурия у беременных,
• неспецифический бактериальный уретрит,
• профилактика бактериальных инфекций мочевыделительной системы при оперативных вмешательствах и(или) диагностических трансуретральных манипуляциях,
• инфекции мочевыделительной системы бактериального генеза в послеоперационном периоде.
Способ применения:
Перед приемом монурал следует растворить в 1/3 стакана воды (гранулы из 1 пакетика). Принимают внутрь натощак 1 раз в сутки (за 2 часа до еды, рекомендован прием перед сном). Перед приемом монурала необходимо опорожнить мочевой пузырь.
Взрослым назначают по 3 г/сутки (однократно). Продолжительность терапии – 1 день. В случае рецидивирующих бактериальных инфекций, пациентам пожилого возраста, при тяжелом течении заболевания допускается двукратное применение монурала (повторный прием – через сутки 3 г). Для профилактики бактериальных инфекций мочевыделительной системы при трансуретральных диагностических манипуляциях и перед оперативным вмешательством монурал принимают за 3 часа до планируемой операции или исследования (3 г), повторный прием - через сутки (3 г). В педиатрии назначается детям старше 5 лет только однократно по 2 г/сутки (монурал педиатрический).
Пациентам с почечной недостаточностью необходимо или увеличить интервал между приемом монурала, или уменьшить дозировку.
Побочные действия:
Изжога, тошнота, диарея. Возможны реакции повышенной чувствительности (аллергические, кожная сыпь).
Противопоказания:
• Возраст меньше 5 лет,
• аллергические реакции к фосфомицину и компонентам препарата,
• выраженная почечная недостаточность с клиренсом креатинина менее 10 мл/мин.
Беременность:
Строго контролируемых адекватных исследований по безопасности применения монурала во время беременности не проводилось. Препарат рекомендуется назначать по жизненным показаниям или в случае превышения ожидаемого эффекта от действия над потенциально возможным тератогенным риском. Фосфомицин проникает через плацентарный барьер и в грудное молоко. Для назначения препарата во время лактации вскармливание грудью временно прекращают.
Взаимодействие с другими лекарственными средствами:
Не рекомендуется сочетание монурала с метоклопрамидом, т.к. возможно уменьшение содержания фосфомицина в плазме крови и моче.
Передозировка:
Случаи передозировки неизвестны. В случае превышения дозы возможно проведение форсированного диуреза.
Форма выпуска:
Пакетик с гранулами для приготовления перорального раствора. Гранулы белого цвета, имеют мандариновый запах. 1 пакетик монурала педиатрического содержит 2 г фосфомицина (3,754 г трометамола фосфомицина). 1 пакетик монурала содержит 3 г фосфомицина (5,631 г трометамола фосфомицина).
Условия хранения:
Срок хранения – 3 года при температуре не выше 25°С. Хранить в недоступном для детей месте. Список Б.
Состав:
Активный ингредиент: фосфомицин трометамол.
Вспомогательные ингредиенты: ароматизатор мандариновый, ароматизатор апельсиновый, сахарин, сахароза.
1 пакетик монурала (3 г) содержит 2,213 г сахарозы, монурала педиатрического (2 г) 2,1 г сахарозы.
Антибактериальное
Настоящее спасение
Когда спорт приносит не радость, а цистит
Врач сказал, что длительные тренировки и нагрузка на область малого таза могли... Читать отзыв Я давно увлекаюсь спортом: бег, велосипед, тренировки в зале. Но однажды после серии интенсивных занятий заметила, что радость от активности сменилась дискомфортом. Сначала легкое жжение, потом постоянные позывы, а через пару дней стало совсем плохо: боль внизу живота, бессонные ночи, мысли только о том, как быстрее добраться до туалета.
Врач сказал, что длительные тренировки и нагрузка на область малого таза могли спровоцировать повреждение слизистой. На этом фоне даже вирусы проявляют себя активнее, поэтому цистит может возникать без явных бактерий в анализах. Для снятия острой фазы назначили Монурал, а чтобы восстановить слизистую и предотвратить рецидивы - Суперлимф.
Монурал я купила сразу. Упаковка простая: картонная коробка, внутри пакет-саше с порошком и инструкция. Порошок белый, разводится в половине стакана воды. Вкус сладковатый, с легкой цитрусовой ноткой, выпить можно, хотя приятным напитком это не назовешь. Принимать нужно однократно, на ночь - удобно и без лишних хлопот.
Уже на следующий день я почувствовала облегчение: жжение стало слабее, позывы реже, исчезло постоянное ощущение переполненности. Но врач объяснил, что на этом лечение не заканчивается, иначе все вернется. Для восстановления слизистой назначили Суперлимф.
Свечи небольшие, хранятся в холодильнике. Я использовала их курсом, как было прописано. Постепенно состояние стабилизировалось: мочевой пузырь перестал реагировать болью на малейшие провокации, исчез страх, что очередная пробежка закончится обострением.
Эта комбинация оказалась очень удачной. Монурал быстро справился с острой фазой, а Суперлимф дал долговременный результат, укрепив слизистую и снизив чувствительность. За последние месяцы ни одного рецидива, и я снова могу заниматься спортом без лишних опасений.
Для меня главное - вернулось ощущение свободы. Я снова бегаю, катаюсь на велосипеде и думаю не о том, где ближайший туалет, а о времени круга или маршруте.
Живем полноценной жизнью
Но радость длилась недолго: через полтора месяца ситуация повторилась. В этот раз терапевт решил не ограничиваться симптоматическим лечением и направил к вирусологу. Там я впервые услышала, что цистит не всегда связан только с бактериями. Врач объяснил, что рецидивы часто «подпитываются» вирусной активностью, особенно герпесом, который может вообще никак не проявляться внешне. Это открыло для меня совсем другую сторону болезни, о которой раньше не задумывалась.
В схему добавили Суперлимф. Честно говоря, сначала отнеслась скептически: после сильного антибиотика свечи казались чем-то несерьезным. Но решила пройти курс, потому что сил терпеть постоянные обострения больше не было. Уже к концу месяца заметила, что раздражение и чувство тяжести ушли, позывы стали реже и не мешали ни на работе, ни в быту. Впервые за несколько лет я перестала жить в ожидании новой атаки и почувствовала контроль над ситуацией.
Прошел год. За это время ни одного рецидива, ни одной бессонной ночи и беготни в аптеку. Теперь я понимаю, что комбинация Монурала и Суперлимфа - это не просто прихоть врачей, а реальный способ разорвать замкнутый круг. Монурал снимает острую боль, а Суперлимф помогает восстановить слизистую и вернуть защиту. С таким подходом жизнь стала гораздо спокойнее и предсказуемее.
Самое крутое лечение от хронического цистита.
Урологу, помимо цистита, рассказала и о проблеме с желудком после таблеток. И она меня пожалела, реально. Выписала мне на прием один пакетик гранул Монурала и сильные свечи Суперлимф 25 ед от воспаления и цистита. Свечи, то есть контакта лекарства с желудком даже не будет, а будет контакт, направленный сразу на очаг воспаления, т.е. мочевой пузырь. Ну не здорово ли? Супер, уж один пакетик вовнутрь желудка, я как-нибудь осилю, так и получилось. А дальше началось комфортное лечение свечами, которые вставляются вагинально. И тоже классно, что всего один раз в день и перед самым отходом ко сну. А уже во время сна, они растворяются в тепленьком теле внутри и начинают работать, действуя непосредственно на очаг воспаления в слизистой мочевого пузыря. Прекрасно заживляя все его повреждения и снимая воспаления. Комфортно и быстро, пара дней и благодаря этим двум препаратам я почувствовала себя здоровым человеком. Курс свечами в 10 дней, все таки весь прошла, считаю что, для закрепления лучшего результата это необходимо.
Комплекс, который смог.
В... Читать отзыв С хроническим циститом знакома давно, в подростковом возрасте один раз переохладилась и теперь постоянно с ним сталкиваюсь. Обострения, как правило, приходят неожиданно, либо от переохлаждения, либо от стресса. Я пыталась спасаться антибиотиками, травами - это, конечно, помогало, но ненадолго. Последние несколько рецидивов убирала Монуралом, препарат хороший, 1 пакетика было достаточно, чтобы уменьшить симптомы, но буквально через 2-3 месяца все повторялось.
В крайний раз обратилась к урологу, который объяснил, что если постоянно подвергаться болезни, то бактерии будут возвращаться из раза в раз из-за подорванного здоровья. Тогда прописали комплексное лечение: Монурал и одновременно свечи Суперлимф.
Порошок я выпила при обострении, чтобы снять симптомы и отек, а Суперлимф ставила вагинально 20 дней. Свечи нужны были, чтобы залечить слизистую и поднять иммунитет за счет прямого воздействия на слизистую и натурального состава.
Результат долго ждать не заставил, после 6 дней использования свечей позывы в туалет сократились, исчезло тянущее чувство внизу живота, и жжение пропало. Сейчас уже полгода без обострений, что безумно радует! Как показала практика, комплексное лечение всегда эффективнее при болезнях
Длительная ремиссия при хроническом цистите
Однажды уролог сказал, что, если слизистая постоянно повреждена, бактериям легко вернуться, и посоветовал попробовать схему: при обострении принять Монурал, но одновременно сделать курс свечей... Читать отзыв С хроническим циститом живу уже несколько лет. Обострения приходят неожиданно – то после переохлаждения, то после стресса. Всегда спасалась Монуралом: в большинстве случаев один пакетик помогал быстро снять острую симптоматику. Но рецидивы возвращались каждые два-три месяца.
Однажды уролог сказал, что, если слизистая постоянно повреждена, бактериям легко вернуться, и посоветовал попробовать схему: при обострении принять Монурал, но одновременно сделать курс свечей Суперлимф от цистита (20 дней), чтобы залечить слизистую и поднять местную защиту. Я так и сделала: пакетик Монурала в первый же день обострения (на ночь), а когда боль стихла наутро – приступила к свечам Суперлимф. Сначала вагинально, а во время месячных – ректально, чтобы не прерывать лечение.
Результат: после 10 дней свечей я чувствовала себя намного спокойнее, позывы стали нормальными, исчезло тянущее чувство внизу живота. Сейчас уже 4 месяца без обострений – для меня это рекорд! Пробовала прежде пить антибактериальные курсы подольше, но без толку. Оказалось, что Монурал в одиночку убирает острый всплеск, а Суперлимф даёт слизистой нормально восстановиться, чтобы не было рецидивов и бактерии не нашли «слабое место». Если вдруг почувствую знакомые сигналы, повторю этот тандем. Наконец появилась надежда на длинную ремиссию!
Дополнительно заметила, что общее самочувствие улучшилось: ушли постоянная тревога и напряжение, ведь каждый приступ раньше выбивал меня из колеи. Теперь не боюсь промёрзнуть или слегка недоспать — организм стал крепче, а слизистая больше не реагирует на любую мелочь обострением. Монурал и Суперлимф доказали, что при грамотном сочетании можно добиться стабильного результата даже при долгом «стажем» хронического цистита.
Хронический цистит, посткоитальные обострения: что меня спасло
В последний раз... Читать отзыв Мой цистит, как оказалось, имеет ярко выраженный посткоитальный характер. Стоит только возобновить близость, как через день начинается дискомфорт — жжение, тянущее ощущение внизу живота, учащённые позывы, а иногда даже примеси крови. Пробовала разные антибиотики, и Монурал тоже был среди них, но врач объяснил, что при хронической форме нужно не просто пить антибиотик, а обязательно укреплять слизистую мочевых путей.
В последний раз приступ был очень болезненным, я выпила Монурал вечером — благо, это всего один пакетик, который надо развести в воде. Боль стихла наутро, однако уролог предупредил: чтобы цистит не вернулся через пару недель, следует восстанавливать иммунитет слизистой. Назначили свечи Суперлимф 25 ЕД, которые я вставляла 20 дней (для меня вагинально, хотя в критические дни разрешили ректально).
На пятый день обратила внимание, что теперь у меня не просто «улучшение», а полный уход прежних симптомов: в туалет хожу как обычный человек, без острой боли и без страха, что вот-вот заболит снова. К концу курса сдала анализы, всё оказалось благополучно. Но главное — в дальнейшей интимной жизни не наблюдаю прошлых «сюрпризов» цистита, ведь свечи Суперлимф, от цистита, действительно заживляет слизистую и повышает местную защиту, убирают воспаление.
С тех пор я пару раз чувствовала слабые признаки после особо стрессовых недель, но уже знала, что можно делать: снова посоветоваться с урологом, иногда достаточно короткого курса Суперлимф 10 ЕД, без приёма нового пакетика Монурала. Экономит здоровье и финансы. Никогда не думала, что свечи могут быть таким важным элементом терапии, но теперь готова рекомендовать это комплексное решение всем, кто устал от постоянных рецидивов.
Рецидивов больше нет
О Монурале я слышала много положительных отзывов, это антибактериальный препарат. Одна из его особенностей – удобство приема: обычно достаточно одной дозы для облегчения симптомов. В своем опыте я заметила значительное улучшение уже на следующий день после приема порошка, который растворяется в воде. Хорошо его переносила, легко пить, порошок не противный, без запаха, аллергических реакций не было, только легкая тошнота.
Одновременно с приемом Монурала вставляла свечи Суперлимф 25 Ед 10 дней, когда он обострялся, для снижения рецидивов цистита и улучшения иммунитета слизистой мочевых путей. Свечи - натуральное лекарство, действуют комплексно, нормализует иммунитет слизистых мочевого пузыря против инфекции, снимает воспаление. После курса применения Суперлимфа воспаление не было, в моче не было бактерий и лейкоцитов, уменьшились боли. Свечи натуральные приятно пахнут на какао-масле. Для профилактики теперь применяю Суперлимф 10 ЕД по одной свече 10 дней раз в месяц. При сочетании свечей Суперлимф 25 ЕД и Монурала лечение прошло быстро и легче.
Острый цистит и быстрое решение проблемы.
Лучший порошок от цистита!
Быстро помог при сильных болях
спасение для меня
Быстро помогает, удобно принимать
помогает